Физиологические роды

Видео: Физиологические роды. Механизм (биомеханизм) родов

Физиологические роды – это сложный многозвеньевой физиологический акт, завершающий беременность, при котором происходит рождение плода и добавочных эмбриональных образований через естественные родовые пути.



Роды подразделяются на:

• Преждевременные

• Срочные

• Запоздалые



А) Преждевременные роды

– это роды, происходящие на 22-36 неделе беременности, когда рождается недоношенный плод.



Недоношенность

– это комплекс морфофункциональных признаков:



1) масса новорожденного – 500-2500 гр



2) длина тела – 25-47 см



3) кости головки мягкие, швы и роднички широкие



4) хрящи ушных раковин мягкие



5) на коже – физиологическая эритема (ярко розового цвета)



6) подкожная жировая клетчатка недостаточна



7) избыточный рост пушковых волос



8) обилие сыровидной смазки



9) эксцентричное расположение пупочного кольца



10) у девочек – малые половые губы не прикрыты большими половыми губами

11) у мальчиков – яички не опущены в мошонку.



Характерна функциональная незрелость всех систем (нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной, несовершенство всех видов обмена веществ).

Следовательно, затруднена острая фаза адаптации. Может развиться респираторный дистресс-синдром, ведущий к гибели ребенка.



Б) Срочные роды

- это роды, происходящие на 37-41 неделе беременности, когда рождается зрелый доношенный ребенок.



В) Запоздалые роды

- это роды, происходящие на 42 неделе беременности и позднее, когда рождается переношенный ребенок и «старая» плацента.



Признаки переношенности:

1) кости головки плотные, швы и роднички узкие



2) снижена способность головки к конфигурации, что ведет к возникновению функционально узкого таза



3) нет сыровидной смазки



4) мацерация кожи, особенно на конечностях



5) высокая потребность ЦНС в кислороде



6) часто – выраженные признаки хронической гипоксии



7) повышенный уровень обмена веществ



В связи с вышеперичисленными особенностями переношенного плода существует высокий риск перинатальной смертности (асфиксия, родовая травма).





Плацента при запоздалых родах:

• инфаркты отдельных долек

• жировая дегенерация

• кальцинация

• снижение всех функций



По механизму развития все роды подразделяются на:

1 спонтанные

2 индуцированные



Спонтанные роды

– это роды, при которых родовая деятельность начинается в силу естественных причин без вмешательства из вне.



Индуцированные роды

– это роды, при которых родовая деятельность наведена путем амниотомии или путем введения утеротоников.



Оперативные роды

– это рождение плода через естественные родовые пути с применением родоразрешающих средств (наложение щипцов, плодоразрушающие операции).<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!