lovmedgu.ru

Микоплазмоз у детей диагностика

Что такое детский микоплазмоз и как с ним бороться

24.01.2014 2 комментария 72 просмотров

Наличие микоплазмоза у детей является достаточно тяжелым заболеванием. Несмотря на то, что подцепить данную инфекцию возможно лишь при тесном контакте с больным, дети часто «умудряются» заразиться, гуляя на улице. Детский организм более восприимчив к недугам различного рода, потому респираторный микоплазмоз у детей – не редкость.

При этом болезнь может и не иметь выраженные клинические симптомы в течение продолжительного времени (2-5 недель). Изредка, такая инфекция как микоплазмоз может не начать свое развитие в детском организме, даже если ребенок подцепил ее от больного. В таком случае, микоплазма «сохраняется» и «выжидает» момента передаться другому человеку, в организме которого она сможет начать развитие в полной мере.

Следует понимать, что лечение данного заболевания у детей требует особого внимания, поэтому, когда первые симптомы «дают о себе знать», нужно незамедлительно обратиться к врачу. О симптоматике микоплазмоза, его сути и влиянии на организм ребенка мы поговорим в этой статье.

О инфекции микоплазмоз у деток

Микоплазмоз у детей часто может напоминать обычную простуду, которая все никак не проходит. Например, при поражении микоплазмой легких, у ребенка возникает респираторный микоплазмоз, первые и основные симптомы которого, как правило, ограничиваются лишь одним кашлем. Возможно проявление заболевания и в других формах, которые могут быть вызваны общей инфицированностью организма.

Наиболее распространенная форма заболевания у детей – микоплазмоз дыхательных путей. Заражение происходит воздушно-капельным путем в местах с большим скоплением людей (спортивные секции, дошкольные учреждения и, непосредственно, школа). Попавшие в ротовую полость, или в носоглотку микоплазмы закрепляются на слизистых оболочках, после чего начинают выделять специфических вещества, называющиеся адгезинами.

Респираторный микоплазмоз, проявляющийся у детей в возрасте 8-12 лет, можно диагностировать посредством выявления антигенов в крови. Опасность данного заболевания заключается в сложности диагностирования, ведь на сегодняшний день не существует методики специальных посевов, предназначение которых направлено на обнаружение микоплазм. Кроме того, микоплазма не видна в обычном микроскопе.

Именно поэтому лечение может быть назначено врачом, лишь когда микоплазма верхних дыхательных путей достигнет более поздней стадии своего развития.

Если же несвоевременно начать лечение микоплазмоза, он может дать осложнения и распространиться по всему телу ребенка, попадая на почки и печень. Таким образом, попавший на почки микоплазмоз у детей может иметь следующие симптомы: в моче наблюдаются явные кровянистые следы или белковые субстанции.

Следует отметить, что общее заражение может стать причиной развития гепатита у ребенка – это наиболее «поздняя» форма микоплазмоза, которая наступает при длительном «отказе» от терапии и лечить тогда нужно не только гепатит, как «поверхностное» заболевание, но и причину, послужившую его возникновению. При общем заражении будут проявляться и другие симптомы: повышенная температура тела, постоянное недомогание, головокружение и тошнота.

микоплазмоз у детей диагностика

Если же говорить о поражении микоплазмой легких, то нужно отметить, что такая форма инфицирования наиболее часто встречается у детей возрастом 7-10 лет. Но это не исключает вероятность заражения и в возрасте 10-16 лет.

Дело в том, что чем старше становится ребенок, тем более крепчает его организм, вследствие чего иммунная система может «дать отпор» возбудителю, попавшему на слизистую поверхность дыхательных путей. Чаще всего, легочный микоплазмоз встречается у детей старшего возраста, страдающих сахарным диабетом, или другими болезнями, провоцирующими иммунодефицит.

Симптоматика легочного и респираторного микоплазмоза

Легочный микоплазмоз провоцируют специфические возбудители – Mycoplasma pneumoniae. Передаваться он может не только воздушно-капельным путем, но и при помощи капелек слюны и мокроты. Особенно часто дети в школах пьют из одной кружки, кусают одни и те же сладости, или же кушают из общей посуды. Эти и прочие факторы риска могут стать верным способом заражения.

Респираторный микоплазмоз часто имеет такие первые симптомы, как першение и боли в горле, сухое покашливание и заложенность носа.

Все эти симптомы сопровождаются повышенной температурой. Стоит отметить, что, будучи в неведение, родители часто путают симптомы микоплазмоза с обычным бронхитом и начинают предпринимать самостоятельные действия в надежде вылечить «простуду» как можно скорее.

Но сухой кашель может продолжаться достаточно долго (3-5 месяцев) и если вы заметили продолжительное его наличие, обратитесь к специалисту. Для того чтоб вылечить респираторный микоплазмоз недостаточно принимать отхаркивающие средства или какие-либо противокашлевые микстуры.

Наличие микоплазмоза легких – это первый шаг к развитию микоплазменной пневмонии. Когда заболевание перетекает в такую, более тяжелую форму, симптомы становятся более выраженными и чем-то напоминают грипп. Появляется обострение болей в горле, постепенное повышается температура (до 39°C), гортанный сухой кашель, постоянная одышка, затрудненное дыхание и общее чувство разбитости. При этом кашель у ребенка сопровождается выделением гнойных масс или небольшим количеством крови в составе мокроты.

Наличие микоплазмоза легких (пневмонии) определяется при помощи рентгена. На снимке отчетливо видны расплывчатые тени, которые свидетельствуют о рассеянности очагов воспаления. Протекания такой отягощенной формы микоплазмоза, в общем, благоприятное, что позволяет проводить лечение без последующих осложнений. Лишь в некоторых случаях лечение инфекционной пневмонии «преследуется» возникновением менингита, артрита или нефрита.

Лечение легочного микоплазмоза будет зависеть от формы его тяжести. Только специалист, при очном осмотре, принимая во внимание все симптомы, может определить, на какой стадии находится развитие микоплазмоза. Прежде чем начать лечить пораженные легкие необходимо провести полную диагностику.

Лечение микоплазменного заболевания значительно отличается от обычной бактериальной или вирусной терапии.

Для того чтобы основательно вылечить микоплазмоз в легких, следует придерживаться строгих правил, подразумевающих комплексное лечение. Во-первых, лечить нужно причину возникновения болезни – принимать антибиотики из группы макролидов.

Во-вторых, для облегчения общей клинической картины необходимо принимать противокашлевые средства. Хоть они и не помогут ускорить лечение, зато помогут «смягчить» сухой кашель. В случае наличия острой формы микоплазмоза у детей (микоплазменной пневмонии) лечение должно включать в себя прием различных отхаркивающих средств.

Легочный микоплазмоз: симптомы, диагностика лечение

Микоплазмоз дыхательных путей у взрослых и детей

Микоплазмоз – это инфекция дыхательных путей, возбудителем которого являются микробы из группы микоплазм. Микоплазмы это мелкие микробы, паразитирующие в клетках дыхательных путей человека. Кроме дыхательных путей микоплазмы способны поражать мочеполовую систему, суставы. Микоплазменная инфекция протекает в виде синусита, фарингита, бронхита, пневмонии. Основные симптомы микоплазмоза: сухой навязчивый кашель, незначительное повышение температуры, боль в горле, одышка. Микопазменная инфекция нередко переходит в пневмонию, напоминающую своим течением грипп. Лечение микоплазмоза проводится антибиотиками из группы макролидов, тетрациклина, фторхинолонов.

Что такое микоплазмы и как они размножаются?

Микоплазмы это группа микроорганизмов, паразитирующих в эпителиальных (покровных) клетках дыхательных путей человека. Микоплазмы, как и хламидии (возбудители хламидиозов), лишены прочной клеточной стенки и собственного аппарата для синтеза энергии, поэтому для жизни и размножения микоплазмы используют ресурсы зараженных ими клеток. Способность микоплазм вызывать болезнь объясняется следующими феноменами:

Микоплазмы обладают небольшими размерами и располагаются только внутри зараженных клеток. Такое расположение защищает их от действия клеток иммунной системы и антител (микоплазмы «как бы прячутся» внутри клеток организма человека).

Микоплазмы подвижны и при разрушении одной клетки способны быстро передвигаться в межклеточном пространстве к другим клеткам, чтобы заразить их.

Микоплазмы способны прочно прикрепляться к оболочкам клеток, поэтому инфекция (микоплазмоз) возникает даже после проникновения в организм малого количества микробов.

Попадая внутрь клеток эпителия дыхательных путей (клетки выстилающие поверхность трахеи, бронхов) микоплазмы начинают активно размножаться и практически сразу парализуют нормальную работу зараженных клеток.

Наиболее удивительной и важной особенностью микоплазм, объясняющей хроническое течение микоплазмоза, является большое структурное сходство микоплазм с некоторыми компонентами нормальных тканей организма человека. Ввиду этого, иммунная система человека больного микоплазмозом, плохо распознает этих микробов, что позволяет им длительное время выживать в зараженных тканях.

Кроме того, микоплазмы (так же как и хламидии) не чувствительны к большинству антибиотиков, чем объясняется сложность лечения микоплазменной инфекции.

Симптомы и признаки легочного микоплазмоза

Возбудителем легочного микоплазмоза является микоплазма пневмониэ ( Mycoplasma pneumoniae ). Микоплазменная инфекция наиболее распространена среди детей дошкольного возраста и в детских коллективах способна вызывать очаги заболевания.

Легочный микоплазмоз передается воздушно-капельным путем с капельками мокроты и слюны, которые выделяются больным человеком во время кашля, а также контактным путем, через вещи, зараженные мокротой и слюной больного (в детских коллективах это могут быть игрушки, общая жевательная резинка, еда).

Легочный (респираторный) микоплазмоз может протекать в виде Микоплазменного бронхита или Микоплазменной пневмонии.

микоплазмоз у детей диагностика

Начальные симптомы микоплазмоза это – боли и першение в горле, сухое надоедливое покашливание, заложенность носа. У детей с микоплазмозом основным симптомом болезни может быть сухой надоедливый кашель (см.Все что нужно знать о кашле и его лечении ), возникающий на фоне незначительного повышения температуры. Родители часто путают симптомы микоплазмоза с симптомами легкой простуды и начинают самостоятельное лечение (отхаркивающие средства, противокашлевые микстуры антибиотики) которое, по очевидным причинам, остается безрезультатным.

Микоплазменная пневмония (см. атипичная пневмония ) развивается у детей, а также молодых взрослых, как осложнение микоплазменного бронхита. Течение микоплазменной пневмонии напоминает грипп. боль в горле, постепенное повышение температуры (до 39 С), сухой кашель, выраженная одышка (затрудненное дыхание), разбитость. Кашель при микоплазменной пневмонии нередко сопровождается выделением небольшого количества гнойной мокроты (иногда в мокроте могут присутствовать следы крови). На рентгене легких больных с микоплазменной пневмонией определяются расплывчатые тени, обозначающие рассеянные очаги воспаления легких.

Течение микоплазменной пневмонии, в целом, благоприятное, однако в некоторых случаях, у ослабленных больных могут возникнуть осложнения (менингит. артрит. нефрит ).

Симптомы легочного микоплазмоза практически неотличимы от симптомов хламидийной инфекции дыхательных путей (легочный хламидиоз ). Однако лечение обоих заболеваний практически одинаково, поэтому при подозрении на хламидийную или микоплазменную инфекцию дыхательных путей и при отсутствии возможности установить виновника болезни, можно пройти пробное лечение (см. ниже).

У детей микоплазменная инфекция способна вызывать не только бронхит и пневмонию, но и синусит (например, гайморит ), фарингит. Кроме дыхательных путей микоплазмы способны поражать мочеполовую систему, суставы (см. микоплазмоз ).

Как проводится диагностика микоплазмоза?

В диагностике микоплазмоза используется два вида тестов:

  • Определение ДНК бактерий методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) – это наиболее чувствительный и точный метод диагностики легочного микоплазмоза. Проведение ПЦР требует дорогостоящего оборудования, поэтому данный метод диагностики микоплазмоза может быть недоступным в некоторых диагностических центрах.
  • Определение специфических антител выявляет следы иммунного ответа организма на микоплазменную инфекцию. У больных с микоплазмозом определяются антитела типа IgG и IgM. У больных перенесших микоплазмоз в прошлом определяются только антитела типа IgG (это значит, что больной перенес инфекцию и сейчас не болен).
  • Лечение легочного микоплазмоза

    Лечение микоплазмоза зависит от формы болезни. Перед началом лечения необходимо провести диагностику, так как лечение микоплазмоза значительно отличается от лечения обычного бактериального или вирусного бронхита. При легочном микоплазмозе лечение включает:

  • Курс антибиотиков. один из препаратов из группы макролидов (например, Эритромицин 500 мг/день для взрослых и 50мг/кг/день для детей – 5-6 дней), тетрациклина, фторхинолонов.
  • Противокашлевые средства могут использоваться только в начале болезни (первые 1-2 дня) для облегчения сухого мучительного кашля.
  • Отхаркивающие средства при легочном микоплазмозе назначаются преимущественно в случае микоплазменной пневмонии или для облегчения кашля в последующие дни лечения бронхита.
  • Лечение легочного микоплазмоза нельзя проводить самостоятельно. Перед началом лечения нужно проконсультироваться у специалиста.

    Микоплазмоз

    Общая характеристика заболевания

    Микоплазмоз представляет собой острое инфекционное заболевание, возбудителем которого являются микоплазмы. Эти микроорганизмы занимают промежуточное положение между протистами (одноклеточными живыми организмами) и многоклеточными бактериями и вирусами. Среди нескольких десятков видов микоплазмов опасными для человека считаются 4 вида, провоцирующих проявление симптомов микоплазмоза и вызывающих серьёзные осложнения данного заболевания.

    К последствиям микоплазмоза у женщин относят воспалительные процессы органов малого таза. Заболевание передаётся внутриутробно от матери к ребёнку, поэтому может стать причиной самопроизвольного аборта при микоплазмозе у женщины на ранних сроках беременности. В последнем триместре заболевание нередко провоцирует начало преждевременных родов. Путь передачи микоплазмоза у женщин преимущественно половой.

    Микоплазмоз у детей поражает в первую очередь органы дыхания и мочеполового тракта. Благоприятной средой для размножения микоплазмов становится эпителий этих органов: слизистые оболочки носа, глотки, бронхов, лёгких, вульвы и влагалища у девочек, мочевого пузыря у детей обоих полов. Путь заражения микоплазмозом в данном случае – воздушно-капельный или внутриутробный.

    Микоплазмоз у мужчин встречается значительно реже других специфических половых инфекционных заболеваний, к примеру, хламидиоза или гонореи. Высокий процент микоплазмоза у мужчин проявляется лишь в форме носительства микроорганизма и присутствия в крови антител к инфекции при отсутствии самих симптомов микоплазмоза, как таковых. Путь заражения микоплазмозом у мужчин - воздушно-капельный или половой. Инкубационный период заболевания составляет 5-20 дней, а в среднем 10 суток. Ранние симптомы микоплазмоза у женщин напоминают гинекологический воспалительный процесс, а у мужчин близки по клинической картине с признаками уретрита .

    Симптомы микоплазмоза

    Микоплазменная инфекция провоцирует целый ряд гинекологических заболеваний: сальпингита, эндометрита. вагинита. цервицита. Наличие одной из этих болезней с невыясненной этиологией является косвенным симптомом микоплазмоза у женщин и характеризуется скудными прозрачными влагалищными выделениями, жжением при мочеиспускании, болью в паху, особенно острой во время и после полового акта. К симптомам микоплазмоза со скрыто протекающим характером инфекции причислят также привычное невынашивание ребёнка, многоводие, аномалии плаценты и другие осложнения беременности. Хроническое заболевание нередко становится причиной вторичного бесплодия, так как одним из главных симптомов микоплазмоза являются нарушения овогенеза – процесса созревания яйцеклетки.

    Для 40% случаев микоплазмоза у мужчин характерно скрытое течение болезни. Однако в условиях ослабления иммунитета или другой стрессовой ситуации для организма микоплазмы могут активироваться и вызвать проявление выраженных симптомов микоплазмоза: скудный прозрачный утренний секрет из уретры, тянущую боль в паху, дискомфорт и жжение при мочеиспускании. При микоплазменном поражении яичек к симптомам микоплазмоза у мужчин относят покраснение, увеличение и болезненность мошонки. В таком случае урогенитальный микоплазмоз может привести к сбоям в процессе образования сперматозоидов.

    Диагностика микоплазмоза

    В диагностике микоплазмоза широко применяется метод микроскопического исследования мазка на флору. Это самый простой и доступный способ изучения состава выделений из мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища у женщин. При подозрении на микоплазмоз у мужчины исследуется флора выделений только мочеиспускательного канала.

    Микоплазмоз можно также диагностировать с помощью метода бактериологического посева. Он предполагает выращивание микроорганизмов из мазка в особой питательной среде. Бактериологический посев - один из наиболее точных методов диагностики микоплазмоза, но его проведение занимает не менее 7 суток. К дополнительным методам диагностики микоплазмоза относят метод полимеразной цепной реакции с выявлением ДНК возбудителя и метод иммунофлуоресцении с определением антигенов микоплазмов.

    Лечение микоплазмоза

    Положительный тест на присутствие микоплазмов в организме ещё не является показанием к лечению микоплазмоза. При выраженных симптомах одного из гинекологических или урологических заболеваний, которые могут спровоцировать микоплазмы, обязательно проводится исследование содержимого мазков на другие типы болезнетворных организмов. Микоплазмы редко сами по себе вызывают воспалительные процессы органов мочеполовой системы. Дальнейшая стратегия лечения микоплазмоза зависит от типа обнаруженных микоплазмов и сопутствующих им инфекций.

    Комплексное лечение микоплазмоза предполагает применение противогрибковых и противопротозойных препаратов, иммуно- и физиотерапии, а также инстилляции (орошения) жидкими лекарственными средствами мочеиспускательного канала. В лечении микоплазмоза осложнённой или хронической формы обязательно используются комбинированные антибиотики широкого спектра действия. Курс лечения микоплазмоза длится в среднем 10 дней. Через 2-3 недели после курса терапии обычно назначается контрольное обследование.

    Микоплазмоз характеризуется высокой вероятностью рецидива заболевания. Чтобы повысить эффективность лечения микоплазмоза и снизить вероятность повторного заражения применяются технологии экстракорпоральной антибактериальной терапии. Их суть в инкубационном введении высоких доз антибактериальных препаратов в сочетании с плазмоферезом, т.е. очисткой крови.

    Профилактика микоплазмоза

    Для профилактики микоплазмоза рекомендуется пользоваться барьерными методами контрацепции и 1-2 раза в год проходить профилактические гинекологические или урологические осмотры.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Микоплазмоз у детей: респираторный и другие виды, симптомы, лечение

    Микоплазмы — одноклеточные микроорганизмы, которые не относят ни к грибкам, ни к бактериям, ни к вирусам. Они захватывают здоровые клетки и живут за счёт их энергии. При этом происходит поражение различных внутренних органов и ослабление иммунитета, что позволяет диагностировать микоплазмоз.

    Течение болезни очень напоминает хламидиоз, а сами микроорганизмы прекрасно уживаются с другими инфекциями — гонококками, хламидиями, трихомонадами. Нередки случаи, когда выявляется микоплазмоз у детей самого разного возраста.

    Респираторный микоплазмоз

    В зависимости от того, какая система органов у заболевшего ребёнка поражена микоплазмами, различают различные виды заболевания:

  • респираторный (верхние дыхательные пути)
  • пневмонический (нижние дыхательные пути)
  • урогенитальный (мочевыделительный тракт)
  • перинатальный (заражение происходит от беременной мамы в утробе либо при родах)
  • генерализованная (поражение большого количества органов и систем).
  • Чаще остальных у детей диагностируют респираторный микоплазмоз, так как ослабленный иммунитет ребёнка даёт о себе знать различными инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей. По сравнению со всеми остальными типами болезни, респираторное заболевание — достаточно лёгкая форма, для которой характерны:

  • период инкубации — от 4 до 9 дней
  • пик активности микроорганизмов наблюдается в холодное время года
  • поражение трахеи, гортани, бронхов.
  • Единственной причиной респираторного микоплазмоза является заражение микроорганизмами воздушно-капельным путём от больного человека. Поэтому чаще всего таким заболеванием страдают дети, посещающие школу и детский сад.

    Заражение происходит через нос и рот ребёнка. Микроорганизмы прикрепляются к слизистой оболочке и выделяют адгезины, особые вещества. С момента заражения до первых симптомов проходит в среднем от 1 до 4 недель — всё зависит от общего состояния организма и иммунитета детей. Но чем быстрее проявится микоплазмоз, тем легче он будет протекать, и тем заметнее будет.

    Симптоматика достаточно сложная, так как даже опытные врачи могут принять внешние признаки микоплазмы за симптомы обычной вирусной инфекции.

    Симптомы детского микоплазмоза

    микоплазмоз у детей диагностика

    Микоплазмоз у ребёнка — проблемное заболевание потому, что зачастую не имеет ярко выраженной симптоматики. Поэтому диагноз может поставить только врач после целого ряда обследований. И всё-таки внимательные родители в состоянии заметить признаки микоплазмы у своих чад. У различных форм заболевания будут разниться и признаки.

    1. Респираторный: повышение температуры, кашель (от сухого к влажному), покраснение горла, насморк, заложенность носа.
    2. Пневмонический: повышение температуры, потеря аппетита. головная боль, сонливость, боль в суставах, одышка, кашель.
    3. Урогенитальный: скудные выделения из половых органов, зуд, боль при мочеиспускании, боль в нижней области живота.
    4. Перинатальный: недоношенность. расстройства дыхания у новорождённого, нарушение функций мозга, неблагополучное заживление пупка, скорое развитие молочницы, сильные опрелости кожи, длительные признаки желтухи.

    Не нужно ставить диагноз самостоятельно: при любом отклонении от нормы в состоянии малыша необходимо незамедлительно обратиться в больницу. Каждый родитель должен знать, что повышение температуры и кашель с насморком не всегда могут быть симптомами безобидной инфекции.

    Лечение микоплазмоза у детей

    Самолечение микоплазмы у детей исключено. Диагностика заболевания даже в лабораторных условиях затруднена. Для этого используются рентген, клинический анализ крови, культуральные методы, цитология, иммуноферментный анализ — достаточно трудоёмкие и сложные процедуры. Уже после подтверждения диагноза решается, как будет проводиться лечение — стационарно (при генерализированной форме заболевания) или в домашних условиях (тот же респираторный тип). Осуществляется лечение медикаментозными препаратами, чаще всего — симптоматическими средствами, то есть:

  • жаропонижающие — при повышении температуры
  • отхаркивающие — при кашле
  • антибактериальные — при тяжёлых формах заболевания (эритромицин, рондомицин, кларитромицин, цефалоспорины, тетрациклин), но врачи в данном случае учитывают тот факт, что микоплазмы к антибиотикам, разрешённым в педиатрии, не чувствительны.
  • Чтобы обезопасить своего ребёнка от микоплазм, необходимо исключить его общение и контакты с заражёнными людьми. Для этого необходимо всем членам семьи пройти обследование на наличие источника заболевания. Очень важное значение имеет своевременное обнаружение микоплазмоза у детей, чтобы уничтожить эти микроорганизмы, пока они не произвели разрушительную работу.


    Внимание, только СЕГОДНЯ!
    Поделиться в соцсетях:
    Похожие
    » » Микоплазмоз у детей диагностика