Лечение рахита у детей после года
Рахит у детей
Рахит — это слово знакомо многим родителям. Рахит является широко распространенным заболеванием детей первых двух лет жизни. Рахит известен очень давно, упоминается в трудах Сорана Эфесского (9–138 год н. э.) и Галена (131–211 год н. э.). Клиническое и паталого-анатомическое описание рахита дал английский ортопед Ф. Глиссон в 1650 году. Английское название rickets произошло от древнеанглийского wrikken, что означает «искривлять», а Глиссон изменил его на грече ское rhachitis (позвоночник), так как он при рахите поражается в первую очередь.
Рахит относится к обменным заболеваниям с преимущественным поражением костей. Болеют рахитом дети в основном первых двух лет жизни. Первые симптомы обычно появляются в возрасте 1–2 месяцев, развернутая клиническая картина рахита наблюдается, как правило, в 3–6-месячном возрасте. Рахит встречается во всех странах, но особенно часто — у тех северных народов, где отмечается недостаток солнечного света. Он относительно редко встречается в жарких странах. Дети, рожденные осенью и зимой, болеют рахитом чаще и тяжелее. Частота рахита в России среди детей раннего возраста составляет от 20 до 56 процентов.
На вопросы родителей отвечает Нина Алексеевна КОРОВИНА — профессор, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой педиатрии Российской медицинской академии последипломного образования.
— Правда ли, что рахитом болеют дети только из малообеспеченных семей?
— Нет, это не совсем верно. И, хотя рахит называли раньше болезнью трущоб, им болели и дети из богатых семей. Если ребенок не гуляет на свежем воздухе, неправильно питается (ест манную кашу несколько раз в день), не получает с 6–7-месячного возраста яичного желтка и мяса, риск развития у него рахита достаточно велик.
— Каковы основные причины рахита?
— Их много, но основной причиной рахита является недостаточное поступление витамина D с пищей или его образование в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей. Но предрасполагают к развитию рахита со стороны матери во время беременности и кормления грудью:
Рахит у детей до 1 года: признаки, лечение, профилактика рахита у недоношенных
Молодых мам часто пугают различными детскими заболеваниями. Одним из них является рахит. Эта болезнь встречается у младенцев до года. У более взрослых она носит немного другой характер и называется остеопороз. К сожалению, диагностика этого недуга у малышей очень сложна и вначале болезнь может маскироваться под другие заболевания, выходя наружу уже в запущенных случаях. Поэтому очень важно знать первые признаки рахита и обращать на них своевременное внимание. Чтобы вы больше знали про эту болезнь, поговорим сегодня на сайте rasteniya-lecarstvennie.ru о том что представляет собой: рахит у детей до 1 года, признаки, лечение, профилактика рахита у недоношенных детей.
Что это за болезнь?
Рахит – это комплексные нарушения обмена веществ, которые приводят к снижению уровня кальция в костях. Такие неполадки могут быть вызваны не обязательно дефицитом витамина Д, но и другими факторами. Врачи-педиатры выделяют классический рахит и рахитоподобные недуги, которые отличаются клинической картиной и способами лечения. Но наиболее распространен всё-таки классический вариант, о котором мы сегодня и говорим.
Подверженными рахиту считают детей, рожденных на территории с малым количеством солнечных дней в году. В нашей стране это Сибирь и Заполярье. Кроме того часто болеют городские дети, живущие в неблагоприятной экологической обстановке. Высокий уровень заболеваемости в проблемных семьях при плохом уходе.
К группам риска относят мам до 18 и старше 36 лет, с хроническими заболеваниями, недостатком питания и солнца. Также к ней относятся дети от третьей и последующих беременностей. Рахит возможен при неправильно налаженном грудном кормлении, когда ребенок не получает молоко из задней части груди, где оно богато витамином Д. Также он случается при смешанном кормлении или несбалансированном кормлении смесями, при ожирении, недокорме и нарушениями в метаболизме. Согласно статистике чаще болеют мальчики.
Степени болезни
Врачи-педиатры делят рахит на три категории: легкий, средний и тяжелый.
Легкий встречается чаще всего. Для него характерна невыраженная симптоматика, проявляется на нервной и костно-мышечной системах.
Средняя форма характеризуется усугублением симптомов со стороны нервной и костной систем, добавляются патологические изменения мышц, крови, органов пищеварения и дыхания.
Тяжелая степень сейчас практически не встречается. Она приводит к глубокой инвалидности.
Помимо этого рахит бывает острый (быстро появляется и быстро лечится), подострый (слабовыраженный, вялотекущий) и рецедивирующий (то острый, то затухающий).
Большая часть симптомов рахита неспецифична, они характерны для разных болезней. Поэтому кроме симптоматики нужно большее внимание уделять лабораторной диагностике заболевания.
Как проявляется рахит у детей до года?
Первыми признаками заболевания становятся беспокойство малыша, он пугается и вздрагивает от резких звуков или света. У него повышается потливость, особенно головы. Пот обладает специфическим кисловатым запахом и вызывает зуд. Ребенок может тереть головой по подушке.
Снижается мышечный тонус, и малыш позже садится, ползет, начинает ходить. Может возникать пупочная грыжа и деформация ребер.
Родничок младенца терпит изменения – его края истончаются, можно прощупать швы черепа. Ножки искривляются, что особенно заметно, если ребенка поставить на них. Может уплощаться головка малыша, и искривляться грудная клетка.
В комплексе симптомов может наблюдаться и позднее прорезывание зубов.
Организм начинает укреплять костную ткань за счет ее разрастания. Вследствие этого происходит выпирание лобных костей, теменных бугров, утолщения запястий и т.д.
Страдают и другие системы организма – пищеварительная и нервная. Ребенок плохо набирает вес, возможны судороги. Иммунная система дает сбой частыми простудами.
Для диагностики рахита необходимы лабораторные исследования. Самый подходящий для этого анализ - это анализ мочи по Сулковичу. Кроме того сдаются биохимический анализ крови и мочи, чтобы определить уровень минералов.
Лечение
Следующим вопросом становится лечение рахита. Оно не состоит исключительно из приема витамина Д, а должно быть комплексным. Подобранное лечение включает медикаментозные средства, которые предлагается исключительно специалистом. Кроме того необходимы физиотерапевтические процедуры. Также необходимо оптимизировать образ жизни малыша. Для этого в его жизнь вводятся обязательные ежедневные длительные прогулки, купания, массажи. В комнате, где находится ребенок, следует своевременно проветривать и увлажнять воздух. Большую роль играет правильное питание, упорядочивание грудного вскармливания и своевременное введение прикорма.
Недопустимо заниматься лечением и принимать витамин Д без назначения врача. Это может привести к гипервитаминозу, который имеет очень тяжелые последствия.
Профилактика
Профилактикой рахита стоит заняться еще до рождения ребенка. Она включает в себя полноценное питание и правильный образ жизни будущей матери. Стоит уделить особенное внимание приему витаминных комплексов для беременных и обсудить возможность их применения с врачом.
После рождения малыша следует правильно организовать его грудное кормление и особенно «дальним» молоком, а при его невозможности подобрать альтернативу, руководствуясь советами педиатра.
Прикорм стоит вводить в положенное время, не раньше шести месяцев. Начинать лучше с овощных пюре и каш. Необходимо заниматься физическим развитием малыша и следить за его образом жизни. В некоторых регионах проводится профилактическое назначение витамина Д курсами. Не стоит прятать детей от солнца, за исключением прямых лучей в летнее время.
На данном этапе медицинского развития проблема рахита и его диагностики еще актуальна и во многом зависит от внимательности родителей.
Brandy, rasteniya-lecarstvennie.ru
Рахит у ребёнка: как быстро и эффективно победить болезнь
5 августа 2014 0 284
Ваш малыш часто капризничает, плохо спит и ест, сильно потеет? Вы заметили, что он стал раздражительным и пугливым? Если все эти признаки наблюдаются у ребёнка, то незамедлительно обращайтесь к врачу. Эти симптомы могут свидетельствовать о рахите. Заболевание чаще всего возникает у грудничков и детишек раннего возраста и протекает с нарушением развития костей. Как осуществляется лечение рахита у детей до и после года? Давайте найдём ответ на этот вопрос.
Немного о заболевании
Рахит развивается у детей из-за недостатка витамина D. Чаще всего заболевание даёт о себе знать в возрасте 3 или 4 месяцев, а в некоторых случаях подозрительные признаки появляются раньше. Из-за дефицита нарушаются процессы всасывания в кровь фосфора, кальция и их отложения в костную ткань. На начальном этапе болезни возникают следующие симптомы:
В период разгара рахита можно заметить изменения, коснувшиеся костной системы. Размягчаются и деформируются кости нижних конечностей, грудной клетки. Также наблюдается избыточное окостенение. Например, у ребёнка могут быть обнаружены рахитические «чётки», представляющие собой утолщение рёберных хрящей в местах их соединения с костными частями рёбер.
Медикаментозное и народное лечение
Лечение рахита у детей должно проводиться только под наблюдением и по назначению лечащего врача. К педиатру рекомендуется обращаться с момента появления первых признаков. Если он подтвердит развитие рахита, то ребёнку будут назначены препараты витамина D (их выписывают и для профилактики недуга):
В принципе, эти средства одинаковы. Они не различаются по скорости наступления эффекта, биологической активности. Также витамины одинаково усваиваются. Единственное отличие между ними – это индекс (номер возле буквы D), но он означает лишь порядок, в котором эти соединения были описаны специалистами.
Вопрос, касающийся выбора между D2 и D3, сейчас практически не обсуждают по сравнению с вопросом по поводу выбора между водными и масляными растворами витамина D. В основном врачи назначают водный раствор. Он быстрее попадает в кровь, а ещё ему присущ более продолжительный эффект действия. Водный раствор можно назначать детям, страдающим болезнями желудочно-кишечного тракта. Масляные растворы хуже усваиваются. Их не рекомендуют детишкам при проблемах с желудком и кишечником, болезнью почек. Масляные растворы витамина D выписывают тогда, когда у ребёнка возникает аллергия на водные растворы.
При лечении рахита у ребёнка можно следовать советам народных лекарей, но только после консультации с лечащим врачом. Дело в том, что в некоторых рецептах есть ингредиенты, содержащие витамин D. При одновременном приёме выписанных медикаментов и использовании народных средств не исключено возникновение гипервитаминоза (избытка витамина). На состоянии ребёнка это скажется отрицательно.
Наиболее известными народными средствами являются:
Дополнительные рекомендации родителям
Лечение рахита у грудничков предусматривает не только употребление выписанных врачом препаратов витамина D. Очень важную роль играет питание . Лучшая еда для ребёнка – это материнское молоко, которое богато различными полезными веществами. Именно поэтому кроха на грудном вскармливании должен находиться до года или даже дольше. В 6 месяцев рекомендуется начинать добавлять прикорм: различные овощные и фруктовые пюре, кашки. В 8–9 месяцев педиатры разрешают вводить в рацион мясо, рыбу и кисломолочные продукты.
При лечении рахита не менее важна организация правильного режима дня . С малышом следует как можно чаще бывать на свежем воздухе (примерно 2–3 часа каждый день). Очень полезны солнечные ванны. Под влиянием небесного светила в организме начинает вырабатываться витамин D. При этом очень важно, чтобы малыш не перегрелся и не обгорел от воздействия лучей. Лучше всего выходить на прогулку по утрам до 10 часов и вечером после 16 часов. Солнечные ванны запрещены в тех случаях, когда ребёнок принимает препараты витамина D.
Как лечить рахит у грудничков и более взрослых деток, может сказать только специалист. Если недуг был диагностирован педиатром на начальном этапе, то беспокоиться ни о чём не стоит. Все последствия этого заболевания можно предотвратить. Сейчас очень редко встречаются дети, у которых искривлены конечности, нарушена осанка. Благодаря лечению изменения в костной системе не происходят.
Рекомендуем к просмотру: Доктор Комаровский о рахите у детей, находящихся на искусственном вскармливании
Советуем почитать: Кишечный грипп, или ротовирусная инфекция. Это заболевание требует от родителей быстрых и правильных действий. Узнайте, как оказать ребенку эффективную и своевременную помощь
Рахит у детей. Симптомы, признаки, лечение
Что такое рахит у детей?
Рахит на самом деле является не одной болезнью, а целым комплексом обменных нарушений в организме, связанными со снижением уровня кальция в костной ткани. Происходит это по причине дефицита витамина Д. который помогает организму усваивать кальций. Ребенку, заболевшему рахитом, может грозить отставание в росте, деформация скелета и многое другое, о чем мы еще напишем. Рахит считается преимущественно детским заболеванием, хотя иногда поражает и взрослых. Рахит у детей был очень распространенным недугом 18-19 века, а сейчас это заболевание встречается редко. Но, тем не менее, профилактика рахита у детей обязательна. И если вовремя не распознать болезнь, то последствия могут быть более чем неприятными.
Кому грозит рахит?
Рахит может появиться у кого угодно, независимо от места проживания. Но все-таки заболевание чаще встречается в зонах, где солнечное излучение проявляется меньше всего, то есть в северной части нашей планеты. Рахит у детей, симптомы которого у всех малышей проявляются по-разному, может возникнуть и у тех, кто не лишен солнца. Во многом это заболевание поражает детей и по причине других факторов. А именно:
Симптомы рахита у грудных детей
Теперь давайте посмотрим, в каких случаях мамам стоит обратиться к врачу, чтобы проверить состояние здоровья ребенка. Одними из первых симптомов рахита у детей являются: слабость, потливость, выпадение волос на затылке. Ребенок становится пугливым. у него появляется боязнь света. Кроме того можно заметить, что ребенок чешет голову о подушку.
Дети, заболевшие рахитом, выглядят слабее сверстников. Беспокойство, плач ребенка – частые симптомы рахита у рудных детей, которые могут ощущать неприятную боль в костях. Общее состояние ребенка в целом не страдает, но малыши часто болеют простудными заболеваниями. и, как следствие, теряют иммунитет .
Признаки рахита у детей
Рахит практически никогда не возникает у младенцев. Обычно болезнь наступает в период от 3-4 месяцев до полугода. Это может проявиться и позже, но, как правило, развивается рахит у детей до года, причем к 9 месяцам можно увидеть уже явные признаки рахита у грудных детей. К основным из них относятся следующие:
Если выявить болезнь на ранних сроках, можно вылечить ее, причем так, что это будет без последствий. Но запущенный рахит у детей со временем даст о себе знать тяжелыми заболеваниями ребенка разного характера.
Последствия рахита у детей
Последствия болезни, не леченой или поздно взятой под контроль, могут быть весьма плачевными. Из-за мягкости костной ткани у ребенка деформируются многие части скелета – череп, ребра, позвоночник, кости бедер и голени и другие. Особенно страдают девочки, т.к. из-за деформации костей малого таза у них идет недоразвитие женских половых органов. Если вовремя не провести лечение от рахита, девочки в будущем могут остаться бесплодными или иметь трудности при родах.
Физическое развитие ребенка значительно начинает отставать. Рост его замедляется. Кроме того, не так значительно, но страдает и умственное развитие. Проблема усугубляется тогда, когда дети с запущенным рахитом не могут посещать учебные заведения.
Рахит у детей. Лечение
Лечится рахит не только с помощью витамина Д, дозы которого могут быть прописаны только врачом. В комплекс мероприятий по исцелению ребенка от этой опасной болезни входит: режим дня и питания, массажи и физкультура. прогулки. солнечные ванны и другое. Кроме этого, у ребенка должны быть выявлены все сопутствующие заболевания и лечиться одновременно с рахитом. Особенно это касается проблем с желудочно-кишечным трактом, где происходит усваивание витамина Д. Поэтому перед тем как лечить рахит у ребенка, необходимо его обследовать у узких специалистов, в частности, у аллерголога.
Медикаментозное лечение должен выбирать только врач. При первых признаках заболевания он обычно обходится назначением витамина Д в масляном или водном растворе («Аквадетрим», «Вигантол »). В более серьезных случаях назначаются другие препараты.
Тут важно отметить, что мамочка, которая обнаружила у ребенка признаки рахита, ни в коем случае не должна бежать в аптеку за витамином Д и, тем более, самостоятельно поить им ребенка. Во-первых, признаки рахита могут быть схожи с другими заболеваниями. Во-вторых, лечение рахита у детей должно осуществляться под контролем врача. А в-третьих, нужно знать, что передозировка витамином Д чревата другими, не менее негативными последствиями.
Профилактика рахита у детей
Профилактические меры, причем не только в отношении рахита, но и многих других заболеваний должны проводиться матерью еще во время беременности – правильное питание, здоровый образ жизни и т.д. После рождения малыша желательно кормить его грудью – так он получит больше кальция и витамина Д. Если ребенок родится осенью или зимой, то ему с 2-3 месяцев можно давать витамин Д, но только, если это одобрит врач.
Как можно больше времени нужно проводить с ребенком на солнце. Дома можно устраивать ему солнечные ванны, то есть выкладывать на солнце на 10-15 минут в день. Кроме этого, ребенку минимум до полугода необходимы профилактические массажи и гимнастика. Ну и главное, что нужно делать, это находится под пристальным контролем педиатра хотя бы до года.
