lovmedgu.ru

Колит у ребенка лечение

Колит у детей

У детей, как и у взрослых, различают острый и хронический колит. У детей раннего возраста воспалительные изменения с толстой кишки нередко распространяются на тонкую (энтероколит ). Для детей школьного возраста характерны сегментарные поражения толстой кишки.

Клиническая картина острого колита характеризуется токсикозом, анорексией, повышением температуры, значительным учащением стула (до 15 раз в сутки). Испражнения водянистые, пенистые, зеленоватого цвета, с примесью слизи, иногда крови. Акт дефекации часто сопровождается беспокойством ребенка, покраснением лица, гримасой боли. В этих случаях следует проводить дифференциальную диагностику с токсической диспепсией (см.). Иногда в клинической картине преобладает колитный синдром, то есть тенезмы. выпадение слизистой оболочки прямой кишки. наличие в кале не только слизи, лейкоцитов, но и прожилок крови.

Лечение . Необходимо длительное наблюдение за больным ребенком, проводимое врачом кишечного кабинета. Наряду с диетотерапией проводится антибактериальная, поливитаминная и стимулирующая терапия по тем же принципам, что и при дизентерии. При острых колитах с токсикозом проводят такое же лечение, как при токсической диспепсии. Периодически назначают средства, воздействующие на микробную флору кишечника: колибактерин 1/4—1/2 дозы взрослого 1 раз в день натощак в течение двух недель энтеросептол 1/3—3/4 таблетки в зависимости от возраста 3 раза в день после еды. Эффективны панкреатин (0,2—1 г 3 раза вдень), абомин 10000—25000 БД 1/5— 1/2 таблетки) 3 раза в день в течение 2 недель.

Меры предупреждения колита те же, что и при других желудочно-кишечных заболеваниях.

Колит у ребенка: причины, лечение и профилактика

Хронический колит — хроническое заболевание кишечника, протекающее с периодами обострения и временного благополучия (ремиссии).

В этой статье мы поговорим о хроническом колите . Для упрощения восприятия, с вашего позволения, слово «хронический» будет опущено.

Причины колита :

  • Перенесенная острая кишечная инфекция — самая частая причина колита .
  • Глисты .
  • Лямблиоз.
  • Острое отравление.
  • Прием лекарств (в основном антибиотики и гормоны).
  • Пищевая аллергия (в основном непереносимость белка коровьего молока).
  • Врожденные пороки развития кишечника (очень длинный кишечник, локальное расширение кишечника и др.).
  • Патология органов пищеварения (печени, желудка, поджелудочной железы).
  • Эндокринные заболевания.
  • Симптомы колита у детей

  • Боли в животе, чаще слева и связаны с дефекацией (после опорожнения кишечника обычно проходят).
  • Метеоризм (вздутие живота из-за повышенного газообразования).
  • Расстройства стула:
  • — Запоры (чаще).

    — Поносы.

    — Запорный понос (после длительного отсутствия стула выходит плотная каловая пробка, а за ней — жидкий или кашицеобразный стул).

    — В кале может присутствовать слизь и кровь.

  • Бывают трещины заднего прохода.
  • Снижение аппетита, головная боль, утомляемость, нарушение сна.
  • Диагностика колита

    Ребенку с колитом показано проведение следующего обследования:

    1. Копрологический анализ кала.
    2. Анализ кала на дисбактериоз.
    3. Анализ кала на наличие лактазной недостаточности.
    4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.
    5. Колоноскопия — эндоскопический метод обследования толстого кишечника. Проводится по показаниям.
    6. Ректороманоскория (РРС) — эндоскопический метод обследования прямой кишки. Проводится по показаниям.
    7. Рентгеновское обследование кишечника с барием.

    Диета при колите

    Соблюдение диеты очень важно, потому что это ведущий метод лечения колита. Общие рекомендации:

  • Свежеприготовленная пища.
  • Питание 4-5 разовое.
  • Исключаются очень холодные или очень горячие блюда.
  • Исключение продуктов:

  • Грубой клетчатки: хлеб грубого помола, свежие овощи (овощи следует давать преимущественно после термической обработки).
  • Молоко.
  • Острое, соленое, копченое, жареное, пряности.
  • Какие продукты рекомендуются при колите?

    Хлеб: Вчерашний хлеб белый, пшеничный, ржаной. Сухари.

    Супы: Суп на нежирном бульоне, овощах с мелко протертыми овощами.

    Мясо: Нежирные говядина, телятина, курица, приготовленные на пару, в виде котлет, фрикаделек, суфле, пудингов.

    Рыба: Нежирные сорта рыбы: треска, судак, окунь, щука вареные, обжаренные без сухарей

    Овощи: Овощные пюре, пудинги, котлеты из щуки. вареные и запеченные овощи. Цветная капуста, морковь, тыква, кабачки.

    колит у ребенка лечение

    Фрукты: В виде компотов, киселей, муссов, и сладости пюре. Печеные яблоки

    Молочные: Кисломолочные продукты: кефир, продукты йогурт, ряженка, простокваша. Нежирный сыр. Творог.

    Яйца: Омлет, вареные яйца

    Масло, жиры Растительное масло (преимущественно). Сливочное масло

    Соусы: Мясные, рыбные, томатные, сметанные соусы.

    Напитки: Некрепкий чай, травяной чай. Фруктовые, ягодные, овощные соки. Отвар шиповника.

    Лечение колита у ребенка

    Общережимные мероприятия.

  • Специальная лечебная физкультура (ЛФК). Освобождение от соревнований и избыточных физических нагрузок.
  • Режим дня, обязательный достаточный сон.
  • Детям разрешен один свободный день в школе.
  • Лечение колита зависит от причин, его вызвавших (кишечная инфекция, глисты и др.), а также от преобладающих у больного симптомов (понос, запор, метеоризм, дисбактериоз кишечника).

    Фитотерапия.

    В лечении хронического колита дополнительно используют средства фитотерапии.

    Настой алтейного корня. Заварить 10 г травы 1 стаканом кипятка, настаивать 30-40 минут, процедить. Принимать небольшими порциями в течение дня.

    Настой окопника. Заварить 10 г травы 1 стаканом кипятка, настаивать 30-40 минут, процедить. Принимать небольшими порциями в течение дня.

    Отвар овса. Залить 1 стакан семян овса 1 л воды, кипятить 2 часа на медленном огне, процедить. Выпить приготовленный отвар в течение дня за 20-30 минут до еды. Курс лечения — 1-1,5 месяца.

    Сок подорожника. Свежий сок подорожника принимать по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой.

    Фитосбор:

    корень аира 1 часть,

    листья мяты 1 часть,

    листья подорожника 4 части,

    трава трифоли 4 части,

    семя льна 3 части,

    семя льна 10 г,

    листья эвкалипта 1 ст. л.

    Заварить смесь 100 мл кипятка, настаивать 30-40 минут, процедить. Микроклизмы делают на ночь в прямую кишку. На курс — 10-15 микроклизм.

    Минеральная вода. Питье минеральной воды показано вне обострений колита. Правила приема минеральной воды такие же, как при гастрите. Курсы проводят 2 раза в год.

    Дети с колитами наблюдаются у педиатра, гастроэнтеролога, периодически проходят обследование. С диспансерного учета ребенок снимается при стойком отсутствии обострений более 2-х лет.

    Колит у ребенка симптомы и лечение | Как лечить колит у детей

    В последнее время детская форма недуга стала достаточно распространенной болезнью. Колит у ребенка, симптомы и лечение которого мы сейчас рассмотрим, может проявляться в трех формах:

    неспецифический язвенный колит,

    гранулематозный колит.

    Колит у детей, симптомы, диагностика, лечение болезни - тема этой статьи.

    Колит у ребенка - симптомы болезни

    Обострение хронического колита сопровождается болями рецидивирующего характера в основном в левой половине живота, потерей массы, снижением аппетита. Главным симптомом колита у детей выступает учащенный стул ( до пяти раз в сутки), который сопровождается выделением слизи и крови, но не всегда.

    Неспецифический язвенный колит у детей: симптомы заболевания

    В нынешнее время заболевание является аутоиммунным, аутоагрессивным с первично-хроническим течением. У детей, страдающих симптомами колита этого вида, обнаруживают антитела слизистой толстой кишки.

    В зависимости от клинического течения бывает три формы язвенного колита у детей – легкая, среднетяжелая, тяжелая. В зависимости от распространенности симптомов колита – сегментарное поражение и тотальное вовлечение.

    Диагностика симптомов колита у детей

    Диагностика колита этого типа у детей проводится на основании изменений стула, которые связаны с кишечной инфекцией, перенесенной ребенком ранее. В ходе диагностики симптомов колита у ребенка:

    исследуется слизь и форменные элементы крови при копрологическом обнаружении,

    проводится анализ данных колоноскопии и ректороманоскопии (субатотрофия, отечность стенок толстой кишки, расширение сосудов).

    Кроме того проводится гистологическое исследование биоптата – инфильтрация макрофагами, серозный отек, полнокровие капилляров, увеличение слизеобразования.

    Колит у ребенка симптомы - лечение заболевания

    Противовоспалительные методы лечения неспецифического колита у детей: УВЧ -. ДМВ-терапия, пелоидотерапия.

    Анестезирующий метод лечения колита у детей: электрофорез новокаина .

    Спазмолитические методы лечения колита у детей: высокочастотная магнитотерапия, электрофорез спазмолитиков, аппликации теплоносителей, сидячие ванны, питьевые минеральные воды .

    Гиперкинетические методы лечения неспецифического колита у детей: эндоназальный электрофорез витамина В), гальванизация области кишечника, диадинамотерапия, питьевые минеральные воды, микроклизмы, колоногидротерапия с минеральной водой.

    Седативные методы лечения неспецифического колита у детей: электросонтерапия, электрофорез брома на воротниковую зону, хвойные ванны .

    Как лечить колит у детей гиперкинетическими методами?

    Гальванизация области кишечника проводится по поперечной методике: катод располагают в области толстой кишки, анод - в сегментарной зоне (L1-3). Процедуры проводят, меняя расположение активного электрода (над восходящим, поперечным, нисходящим отделами кишки). Плотность тока 0,04-0,06 мА/см2, продолжительность процедуры 12-15 мин, ежедневно. Чтобы лечить колит у детей этим методом, нужен курс 8 - 1 0 процедур.

    Диадинамотерапия как метод лечения колита у детей

    Диадинамотерапию области кишечника проводят у детей старшего возраста и подростков. Применяют ток ОР (2-3 мин) и КП (2-3 мин), ежедневно курс 8 - 1 0 процедур.

    СМТ-терапия. При гипомоторной дискинезии кишечника применяют II РР, частота модуляций 30 Гц, глубина модуляций 100 %, длительность посылок 2:3, 5-10 мин, ежедневно курс 8 - 1 0 процедур. При гипотонической форме дискинезии желчевы-водящих путей используют выпрямленный режим (анод - в области желчного пузыря, катод - в правой подлопаточной зоне), I РР, частота модуляций 1 0 0 Гц, глубина модуляций 25-30 %, в течение 10 мин, ежедневно. Чтобы лечить колит у детей этим методом, нужен курс 10 процедур.

    Как лечить колит у детей микроклизмами?

    Микроклизмы с минеральной водой назначают при наличии противопоказаний к питьевому применению минеральных вод и кишечных промываний. Для микроклизм используют воду температурой 40 °С, через день, в количестве 0,5-1 мл/кг массы тела, в течение 10-15 мин, ежедневно курс лечения колита у детей 8 - 1 0 процедур.

    Колоногидротерапия как метод лечения колита у детей

    Колоногидротерапия в лечении неспецифического колита у детей. Температура минеральной воды 37-40 °С. Процедуры проводят 1-2 раза в неделю курс лечения колита у детей 4-8 процедур.

    Санаторно-курортный метод лечения колита у детей

    Детей с хроническом колитом легкой и средней степени тяжести в фазе стойкой ремиссии, не ранее чем через 3 мес после обострения, при отсутствии местных изменений в проксимальных отделах слизистой оболочки толстой кишки направляют на бальнеологические курорты: Арз-ни, Боржоми, Горячий Ключ, Ессентуки, Железноводск, Шира, Пятигорск.

    колит у ребенка лечение

    Противопоказания к этому методу лечения колита. хронический энтероколит в фазе обострения, тяжелые формы энтероколита.

    Физиопрофилактика как метод лечения колита у детей

    Физиопрофилактику колита у детей не проводят.

    Причины колита у детей

    Хроническим постинфекционным колитом чаще болеют дети раннего возраста. Его предшественниками в основном являются кишечные инфекции – сальмонеллез, колиинфекция, дизентерия или понос неизвестной этиологии, часто энтеровирусной природы.

    Дегенеративные изменения на фоне колита у детей в нервно-мышечном аппарате и слизистой оболочке возникают вследствие острых кишечных инфекций, которые стимулируют развитие хронических небактериальных воспалительных процессов в толстой кишке. Колит у детей нередко возникает по причине:

    Колит у ребенка: современные методы лечения

    Колит у ребенка характеризуется воспалительно-дистрофическими изменениями толстого кишечника. В связи с физиологическими особенностями строения пищеварительной системы у новорожденных и детей до года воспалительный процесс захватывает одновременно толстый и тонкий кишечник (энтероколит).

    У старших детей разные отделы кишечника поражаются изолированно (детский энтерит и колит).

    Почему у детей бывает колит?

    Основными причинами появления заболевания у детей служат:

    колит у ребенка лечение
    1. вирусные и бактериальные инфекции (наиболее часто колит вызывают клостридии, шигеллы, сальмонелла, кишечная палочка, кампилобактер)
    2. стрессы
    3. наследственная предрасположенность
    4. аутоимунные заболевания
    5. пищевые отравления. нарушения режима питания
    6. неблагоприятная экологическая обстановка
    7. частое использование антибактериальных препаратов
    8. дисфункции кишечника невыясненной этиологии у грудничка
    9. глистные инвазии
    10. отягощенный аллергический анамнез
    11. аномалии развития пищеварительных органов.

    Как проявляется колит у ребенка?

    Симптомы отличаются в зависимости от вида заболевания. Основными признаками любого типа колита являются боль в животе и диарея. Среди других симптомов могут встречаться:

  • вздутие живота и боль, возникающая периодически или присутствующая постоянно
  • озноб, гипертермия
  • симптомы обезвоживания: слабость, сухость кожи и слизистых оболочек, головокружение, олигурия
  • частые позывы к дефекации, понос
  • стул с примесью крови.
  • Виды и формы колита

    По локализации воспалительного процесса:

  • тифлит (слепая кишка)
  • тифлоколит (восходящая и слепая кишки)
  • трансверзит (поперечно-ободочная кишка)
  • ангулит (переход поперечно-ободочной в нисходящую кишку)
  • сигмоидит (сигмовидная кишка)
  • проктосигмоидит (сигмовидная и прямая кишки)
  • проктит (прямая кишка)
  • панколит (генерализованный воспалительный процесс в кишечнике)
  • По этиологическому фактору:

  • алиментарный
  • инфекционный
  • паразитарный
  • токсический
  • лучевой
  • невротический
  • вторичный
  • невыясненной этиологии
  • По структурным изменениям:

  • катаральный
  • эрозивно-язвенный
  • атрофический
  • По типу течения:

  • монотонный
  • рецидивирующий
  • прогрессирующий
  • латентный
  • По клинической картине:

    Основными клиническими формами заболевания, распространенными у детей, являются спастический, неспецифический язвенный, острый и хронический колит. Часто заболевание бывает аллергическим у грудничка.

    Последствия и осложнения болезни

    Острая форма колита при неправильном или несвоевременном лечении, кроме хронизации процесса, может осложняться вздутием и перфорацией кишечника, а также перитонитом.

    Хронический колит часто осложняется гиповитаминозом, анемией, эндокринными нарушениями.

    Неспецифический язвенный колит опасен развитием парапроктита, анальных трещин, кишечных свищей и абсцессов.

    Диагностика заболевания у детей

    Диагноз колит может быть установлен на основе осмотра детского гастроэнтеролога и результатов дополнительных диагностических обследований.

    Основными методами диагностики являются:

  • клинический анализ крови (могут быть выявлены лейкоцитоз с нейтрофилезом, снижение уровня эритроцитов, общего белка, гемоглобина, повышение С-реактивного белка и СОЭ)
  • ректороманоскопия, колоноскопия, сигмоскопия
  • ирригография
  • контрастная рентгенография
  • биопсия с последующим гистологическим исследованием.
  • Проводится дифференциальная диагностика с детским гастритом. гастродуоденитом. целиакией. опухолями и полипами толстого кишечника, болезнью Крона, дивертикулом, туберкулезом кишечника.

    Что делать, если диагноз колит подтвержден?

    Людмила Константиновна: "За 3 недели глисты прошли, ребенок чувствует себя нормально. Это средство безопасно и даже полезно"

    Лечение колита комплексное и продолжительное. Особое значения придается диете. Детям назначают стол № 4 по Певзнеру, который предполагает полное исключение молочных продуктов и обогащение рациона белками (рыба, мясо, яйца).

    Медикаментозная терапия:

  • антибиотики: Мексаформ, Энтеросептол, Сульфасалазин, Эритромицин (1 таблетка 3 раза в день на протяжении недели)
  • ферментные препараты: Абомин, Панзинорм, Дигестал, Панкреатин, Мексаза, Полизим курсом 2-4 недели
  • анальгетики, холинолитики, ганглиоблокаторы: Новокаин, Атропин, Метацин, Платифиллин
  • пробиотики: Бифидумбактерин, Бификол, Колибактерин, Интестопан
  • обволакивающие и вяжущие средства, адсорбенты: крахмал, висмут, травы ромашки и зверобоя
  • антигистаминные лекарства: Диазолин, Супрастин, Лоратадин, Фенистил
  • витамины группы В, РР, А.
  • Физиотерапия:

  • в период ремиссии хронического колита – озокерит, диатермия, парафинотерапия
  • при обострении – теплая грелка, сухое тепло на эпигастральную область.
  • Хирургическое лечение проводят, если колит не удалось вылечить консервативным путем, а также при болезни Крона, неспецифическом язвенном и ишемическом колите. Операция заключается в субтотальной резекции кишки с формированием соединения между подвздошной и прямой кишкой.

    Народные средства:

  • отвар ольховых шишек внутрь в течение 4 месяцев
  • микроклизмы с отваром зверобоя или ромашки на протяжении 20 – 30 дней
  • микроклизмы с маслом облепихи или шиповника на ночь (для подростков разовая доза составляет 60 г, для детей младшего возраста – 25 – 30 г)
  • настой семян льна
  • клизмы с мумие (детям от 3-х мес. до года – 1,01-0,02 г, подросткам 0,05-0,1 г)
  • Перед тем, как лечить болезнь нетрадиционными методами, проконсультируйтесь с врачом. Особенно это касается лечения грудных детей.

    При правильной терапии прогноз на выздоровление благоприятный.

    Реабилитация после лечения

    Марина: "21 день приема этого антипаразитарного чая значительно повысили мой жизненный тонус. Теперь энергию некуда девать."

    1. в период ремиссии – ЛФК, массаж живота, дыхательная гимнастика
    2. санаторно-курортное оздоровление
    3. профилактические курсы ферментных препаратов и пробиотиков
    4. детей освобождают от физических нагрузок и экзаменов.

    Как уберечь ребенка от колита?

    Первичная профилактика основана на:

    1. правильном сбалансированном питании
    2. своевременном лечении острых кишечных инфекций, дисбактериоза и глистов
    3. профилактических прививках.

    Вторичная профилактика направлена на предупреждение рецидивов:

    1. диспансерное наблюдение педиатром и детским гастроэнтерологом
    2. профилактические курсы медикаментозной терапии 3 – 4 раза в год.

    В связи с разнообразием клинических форм колита и сходством его симптомов с другими кишечными заболеваниями, диагностировать болезнь в домашних условиях невозможно. При выявлении у ребенка признаков расстройства пищеварения или других патологических состояний обратитесь в специализированную клинику для детального обследования.

    Комментарий нашего специалиста

    Назначение любых медикаментозных средств должен проводить врач. Необоснованный прием медикаментов в детском возрасте, в частности, это касается грудничков, чреват появлением кишечных заболеваний.


    Внимание, только СЕГОДНЯ!
    Поделиться в соцсетях:
    Похожие
    » » Колит у ребенка лечение