Запах ацетона изо рта, тошнота, жажда и другие признаки диабетической комы
Остановимся на наиболее грозных осложнениях сахарного диабета: гипергликемической (диабетической) и гипогликемической комах. Основные отличия, которые могут распознать сами больные в начальной стадии или их родственники, следующие.
Признаки наступления диабетической и гипогликемической комы
| Признаки | Диабетическая кома | Гипогликемическая кома |
| Начало | Медленное (сутки и более) | Острое, редко несколько часов |
| Кожа | Резко сухая | Влажная |
| Тургор кожи | Снижен | Нормальный |
| Дыхание | Частое и глубокое | Нормальное |
| Запах изо рта | Ацетона (прелых яблок) | Обычный |
| Поведение больного | Пассивное | Возбуждение вначале, раздражительность |
| Рвота | Часто, напряжение брюшной стенки, болезненность | Редко |
| Аппетит | Отсутствует, тошнота, жажда, обильное мочеиспускание | Чувство голода |
Артериальное давление, пульс, сухожильные рефлексы определяют медицинские работники при осмотре больного.
Проявление любой из ком может быть следствием грубой ошибки врача, но чаще - самого больного.
К диабетической (гипергликемической) коме ведет:
- отказ в течение определенного времени от противодиабетических препаратов;
- значительное снижение противодиабетических препаратов при одновременном грубом нарушении диеты.
Каждому больному сахарным диабетом рекомендуется иметь при себе карточку с указанием диагноза или браслет на руке также с указанием диагноза, чтобы в состоянии гипогликемии вместо больницы не попасть в вытрезвитель.
B.E.Poмaнoвcкий
Поделиться в соцсетях:
Похожие
